בלוטת האדרנל – כל מה שחשוב לדעת

תפקוד ירוד של בלוטת יותרת הכליה (בלוטת האדרנל) – מה המשמעות של תסמונת זו?

תפקוד ירוד של בלוטת יותרת הכליה מתבטא בעיקר בירידה בקצב ההפרשה או בשינוי דפוס ההפרשה של הורמונים, כולל קורטיזול. אנשים הסובלים מתת-תפקוד של בלוטת יותרת הכליה, בדרך כלל מתלוננים על עייפות, אך עלולים גם הם לחוות הפרעות שינה, שינויים במשקל, תשוקה עזה למלח ו/או סוכר, אלרגיות, חרדה, עצבנות, לחץ דם נמוך ועוד סימפטומים רבים.

מי סובל מתפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה?

בדיקות מראות כי תופעת העייפות האדרנלית נפוצה בארצות הברית. מרפאות לרפואה תפקודית מצאו כי מעל 85% מהחולים חווים רמה מסוימת של תת-תפקוד של בלוטת יותרת הכליה או עייפות אדרנלית. עייפות אדרנלית אינה מפלה – היא עלולה להופיע אצל גברים ונשים כאחד וזה יכול לקרות בכל גיל. כיום, אנשים רבים בשנות העשרים המוקדמות לחייהם כבר חווים עייפות אדרנלית.

מה גורם לתפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה?

תפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה נובע מלחץ מתמשך או פתאומי. זה עלול להתחיל בפתאומיות, או להופיע כתוצאה מתקופות של מתח ממושך חוזר ונשנה. מקורות הלחץ עשויים להיות חיוביים או שליליים וכוללים גם בניהם (אבל לא רק):

  • מחלה מתמשכת
  • מתח פיזי – פציעה, דיאטה, ניתוח, התמכרות לטבק או אלכוהול וכו'
  • מתח רגשי – נישואין, גירושין, מוות של אדם אהוב, קשרי עבודה טעונים, הולדתו של תינוק חדש במשפחה, חוסר ביטחון כלכלי וכו'
  • לחץ סביבתי – זיהום כימי של אוויר, מים, מזון וכו'

תמיכה וטיפול בבלוטת יותרת הכליה

פרוטוקולי תמיכה וטיפול מוצלחים לחולים הסובלים מתפקוד ירוד של בלוטת יותרת הכליה כוללים:

  • שינוי באורח החיים כך שיכלול אימון גופני, הנחלת דפוסי שינה בריאים בשעות שינה אידיאליות בין 10:00 בלילה עד 9:00 בבוקר, תזונה מאוזנת המכילה ירקות רבים וכוללת שומנים וחלבונים בריאים, צחוק תכוף ותרגילי נשימות עמוקים
  • הימנעות מחשיפה לחומרי מזון אליהם המטופל אלרגי או רגיש, קפאין, אלכוהול וסוכרים מעובדים

תכניות טיפול פרטניות עשויות לכלול גם את ההמלצות הבאות, בהתאם לתוצאותיה של בדיקת המעבדה:

  • נתינת תוספי תזונה הדרושים לתפקודה התקין של בלוטת יותרת הכליה,הכוללים את הויטמינים C, B5, B6 ו-E
  • טיפול באדפטוגנים כמו ליקריץ, רודיולה ועוד
  • תוסף בלוטת יותרת הכליה
  • תוספת קורטיזול פיזיולוגית
  • טיפול בחומצת החלבון Phosphorylated serine (במקרה של רמות קורטיזול גבוהות בלבד)

חשוב לציין כי כל הסימפטומים עלולים להופיע בכל אחד מהשלבים השונים של תת-התפקוד של בלוטת יותרת הכליה, אך פרוטוקולי הטיפול יכולים להיות שונים באופן משמעותי בהתאם לנפח הייצור ודפוס ההפרשה היומי של הקורטיזול עבור כל חולה. בדיקתם של תפקודי בלוטת יותרת הכליה היא הצעד הקריטי הראשון בהכנת תוכנית טיפול מותאמת אישית לפי תוצאות בדיקת המעבדה.